C’est une fasciite?
Alerte Stat

Faire la différence entre cellulite et fasciite est un défi presque quotidien à l’urgence. Cette capsule présente un outil intéressant pour la pratique à l’urgence.

Le pansement – 301

Les brûlures sont des affections courantes en soins aigus en première ligne. Vous êtes parfois perdu dans le choix du pansement ? Voici la troisième capsule d’une série de 4 qui parle des brûlures, des phlyctènes et de certains sites particuliers !

Êtes-vous vraiment à l’aise avec le VPPB ? Perles des guides de pratique

Frédéric et David nous reviennent avec une capsule pour résumer un guide de pratique de l’American Academy of Otolaryngology Head & Neck Surgery Fondation sur le VPPB.  Comme cette condition est très fréquente et souvent mal aimée des cliniciens, ils aborderont ensemble quelques perles qui pourraient vous aider lors de votre prochain patient étourdi. 

Je m’arrête ou je continue après une “commotion”?

Les recommandations pour les patients avec une « commotion » portent à confusion ? 
Dans ce Top Article, nous explorons la meilleure pratique pour les patients «commotionnés» avec nos 2 experts en la matière.

Ai-je vraiment besoin d’une épreuve d’effort pour cette DRS ?

Frédéric Picotte et David Paré se préparent aux festivités de Noël et discutent « joyeusement » des données probantes derrière le « dogme » de l’épreuve d’effort, après une évaluation négative pour DRS à l’urgence ou au bureau.
Est-ce que ce test a un bon pouvoir de discrimination dans cette population ?

Semaglutide oral et tunnel carpien

Dans cette nouvelle capsule TOP du TOP exclusive à la médecine familiale, les Dr Pelletier et Picotte discutent des données disponibles sur le semaglutide oral, un premier agoniste du récepteur GLP-1 qui peut s’administrer par voie orale. Les résultats laissent entrevoir une commercialisation au Canada sous peu. Également, ils discutent d’une étude sur le traitement initial du tunnel carpien.

Test de marche – 3 minutes

test de marche

Dans le cas d’une dyspnée, voyez comment la marche pourrait vous guider dans votre décision.

Le pansement-201

Les plaies sont des affections courantes en soins aigus en première ligne. Vous êtes parfois perdu dans le choix du pansement ? Voici la deuxième capsule d’une série de 4 qui parle des plaies réparées, des abcès et de certains sites particuliers !

Cigarette, douleur, cannabis et gabapentinoïdes

Dans cette première capsule Top du TOP, Dr Pelletier et Dr Picotte discutent de trois publications importantes en médecine familiale. Ils y présentent les résultats, la méthodologie, l’impact potentiel sur la pratique et une mise en perspective avec les connaissances actuelles. Comme premier sujet : la cigarette électronique comparée aux autres produits de substitution de la nicotine. Par la suite, ils discutent du cannabis et des cannabinoïdes en douleur chronique. Enfin, ils abordent le sujet très actuel des gabapentinoïdes pour traiter la lombosciatalgie. Plusieurs patients avec ces conditions viendront consulter les médecins d’urgence, ces informations seront très utiles pour les professionnels en salle d’urgence.

Les antidépresseurs dans le traitement de la dépression majeure

Cette méta-analyse en réseau permet de revoir la littérature sur l’efficacité des antidépresseurs dans le traitement de la dépression. Elle permet également de comparer les molécules entre elles en terme d’efficacité et d’acceptabilité.

Les antidépresseurs dans le traitement de la dépression majeure

Cette méta-analyse en réseau permet de revoir la littérature sur l’efficacité des antidépresseurs dans le traitement de la dépression. Elle permet également de comparer les molécules entre elles en terme d’efficacité et d’acceptabilité.

Le sevrage alcoolique-partie 2

Cette deuxième capsule parle du sevrage alcoolique et des traitements complémentaires et alternatifs.


Disponibles dans notre “section “Boîte à Outils”:
Guide INESSS
Sevrage et rechute


Le sevrage alcoolique – 1ère partie

Cette capsule traite de la reconnaissance du sevrage alcoolique, de sa pathophysiologie et de l’importance de traiter les patients en sevrage ROH. On y discute des traitements de première ligne.

Disponibles dans notre “section “Boîte à Outils”:
Guide INESSS
Sevrage et rechute


L’outil de débreffage PEARLS

image PEARLS

Cette capsule présente un outil qui servira au débreffeur novice ou expert de structurer son débreffage, que ce soit à la suite de cas cliniques complexes ou de séances de simulation. 
Puisque les soins d’urgence dans un contexte critique arrivent fréquemment à l’urgence, bien que les équipes soient habituées et efficaces, un débriefing post évènement serait très bénéfique au niveau du rendement des équipes de soins. L’efficacité serait augmentée de 30% si un débreffage serait fait à chaque occasion. Écoutez nos infirmières parler de ce sujet!

De l’acide tranexamique dans le masque quand ça saigne?

L’acide tranexamique est de plus en plus utilisé et donc étudié. Découvrez une nouvelle méthode d’utilisation du TXA qui pourrait aider vos patients avec hémoptysies mineures.
Pour mieux connaître les perfusions de certains médicaments associés à cette capsule, veuillez consulter l’application EZDrips

On peut enlever le moniteur à cette “DRS” ?

Moniteur cardiaque

Grâce à cet article, découvrez que nous pourrions potentiellement retirer sécuritairement 36% de nos patients sous monitoring cardiaque dans nos urgences!! Écoutez ces capsules et apprenez-en davantage sur cette règle de validation.

Ordonnez vos opiacés!
Alerte Stat

Votre patient a de la douleur, vous optez pour un opiode. Mais combien et comment le prescrire pour éviter le « pire » !  Notre expert pharmacien et un clinicien-chercheur nous donnent des trucs.

Oxygénation et intubation

Dans cette capsule, 3 médecins d’urgence « chevronnés » discutent de 3 articles sur l’intubation difficile, la ventilation et l’oxygénation à l’urgence. Voyez leurs 3 conclusions applicables au chevet de vos patients !

Outils pertinents dans notre section “Boîte à Outils”:
Aide-mémoire pré-intubation
Aide-mémoire: médicaments – intubation et post-intubation

De l’acide tranexamique dans le masque quand ça saigne?

L’acide tranexamique est de plus en plus utilisé et donc étudié. Découvrez une nouvelle méthode d’utilisation du TXA qui pourrait aider vos patients avec hémoptysies mineures.

Pour mieux connaître les perfusions de certains médicaments associés à cette capsule, veuillez consulter l’application EZResus

Probiotiques pour la gastroentérite

La gastroentérite est fréquente chez l’enfant et  l’utilisation des probiotiques pour diminuer la durée des symptômes pourrait être une avenue thérapeutique. Nos experts en discutent ! 

Heart Score – épisode 2!

La stratification rapide des patients avec DRS dans une urgence et la décharge en temps opportun est un travail de tous les jours. Ce Top Truc revisite le Heart score, un outil pour libérer sécuritairement et plus rapidement vos patients.

Mise à jour – ATLS
Alerte Stat

Vous n’avez pas eu le temps de lire la dixième édition de l’ATLS.
Voici les points importants en 20 minutes avec un expert en la matière !

Un outil pour l’exacerbation aigu de MPOC (BPCO)

En présence d’un patient avec une exacerbation de MPOC (BPCO), il est parfois difficile de décider du congé ou de l’admission. Cet article présente une règle de décision clinique pour supporter votre décision.

Wellens: “le faiseur de veuves”

L’analyse des Ondes T est une étape importante lors de la lecture d’ECG. Il est parfois difficile de distinguer une évolution normale par rapport à de l’ischémie. Découvrez les ondes T de Wellens qui ne devraient plus passer sous silence lors de votre prochaine garde.

Alain Vadeboncoeur et David Paré sont instructeurs du cours ECG-u. Les auteurs de cette capsule n’ont pas de conflits d’intérêt à déclarer.

Ondes T De Winter

L’analyse des Ondes T est une étape importante lors de la lecture d’ECG. Il est parfois difficile de distinguer une évolution normale par rapport à de l’ischémie. Découvrez un concept émergent, les ondes T de Winter, qui ne vous échappera plus à votre prochaine garde.

Alain Vadeboncoeur et David Paré sont instructeurs du cours ECG-u. Les auteurs de cette capsule n’ont pas de conflits d’intérêt à déclarer.

Le pansement 101
Alerte Stat

Les plaies sont des affections courantes en soins aigus à l’urgence ou au sans rendez-vous. Vous êtes parfois perdu dans le choix du pansement ? Voici la première capsule d’une série de 4 qui déboulonne certains mythes et fixe les réalités de traitement !

Consultez notre section “Boîte à Outils” et retrouvez-y un tableau des catégories de pansements


Délirium chez la personne âgée

Examen neurologique – les champs visuels

L’examen neurologique fait partie de notre pratique quotidienne. Avec cette capsule, nous vous invitons à revoir les fondements de l’évaluation des champs visuels que nous effectuons trop peu souvent à l’urgence. Vous apprendrez très certainement à améliorer votre technique et découvrirez quelques trucs!

TXA et traumatisme crânien

Chez le traumatisé crânien, l’administration d’acide tranexamique peut modifier le pronostic du patient.

L’accès vasculaire périphérique écho-guidé

Installer un accès veineux est une pratique quotidienne dans nos services d’urgence. Quelles sont nos options lorsque les accès sont plus difficiles?

Nous remercions le Dr Stephane Rhein pour son autorisation d’utilisation du matériel de cette capsule.